Navodila za uporabo levofloksacina - uradno *

Glavni Retina

NAVODILA
o medicinski uporabi zdravila

Registrska številka:

Trgovsko ime zdravila: Levofloksacin.

Mednarodno nelastniško ime:

Oblika odmerjanja:

Sestava:

Opis:
Tablete so prekrite s filmsko prevleko rumene barve, okrogle, bikonveksne oblike. Na prerezu sta vidni dve plasti.

Farmakoterapevtska skupina:

ATX koda: [J01MA12].

Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Levofloksacin je sintetično antibakterijsko zdravilo širokega spektra iz skupine fluorokinolonov, ki vsebuje levofloksacin kot zdravilno učinkovino - levorotirajoči izomer ofoksina. Levofloksacin blokira DNA girazo, krši prekrivanje in povezovanje odmori DNA, zavira sintezo DNA, povzroča globoke morfološke spremembe v citoplazmi, celični steni in membranah.
Levofloksacin je učinkovit proti večini sevov mikroorganizmov, tako in vitro kot in vivo.
Aerobne Gram-pozitivne mikroorganizme: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec, Affec. in G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptokoki peni-S / R.
Aerobna mang Haemtan, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp., Pscudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Serratia spp.
Anaerobni mikroorganizmi: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.
Drugi mikroorganizmi: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp.

Farmakokinetika
Levofloksacin se po peroralni uporabi hitro in skoraj popolnoma absorbira. Vnos hrane ima majhen vpliv na hitrost in popolnost absorpcije. Biološka uporabnost 500 mg levofloksacina po peroralni uporabi je skoraj 100%. Po prejemu enkratnega odmerka 500 mg levofloksacina je največja koncentracija 5,2-6,9 µg / ml, čas doseganja največje koncentracije je 1,3 ure, razpolovna doba 6-8 ur.
Komunikacija s proteini plazme - 30-40%. Dobro prodre v organe in tkiva: pljuča, bronhialna sluznica, sputum, organi urogenitalnega sistema, kostno tkivo, cerebrospinalna tekočina, prostata, polimorfonuklearni levkociti, alveolarni makrofagi.
V jetrih je majhen delež oksidiran in / ali deacetiliran. Izloča se predvsem skozi ledvice z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo. Po peroralni uporabi se približno 87% sprejetega odmerka izloči z urinom v nespremenjeni obliki v 48 urah, manj kot 4% z blatom v 72 urah.

Indikacije za uporabo
Infekcijske in vnetnih bolezni, ki jih lahko predmet mikroorganizmami- akutnega sinusitisa povzroča, akutna poslabšanja kroničnega bronhitisa, pljučnice, pridobljene, zapletene okužbe sečil (vključno pielonefritisa), nezapletene okužbe sečil, prostatitis, infekcije kože in mehkih tkiv, septikemije / bakteriemijo povezane z zgoraj indikacije, intraabdominalna okužba.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost na levofloksacin ali druge kinolone;
  • odpoved ledvic (z očistkom kreatinina manj kot 20 ml / min. zaradi nezmožnosti odmerjanja te odmerne oblike);
  • epilepsija;
  • ležeče tetive s predhodno obdelanimi kinoloni;
  • otroštvo in mladost (do 18 let);
  • nosečnost in dojenje. Previdno
    Zdravilo je treba pri starejših uporabiti previdno zaradi velike verjetnosti sočasnega zmanjšanja ledvične funkcije in pomanjkanja glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. Odmerjanje in uporaba
    Zdravilo se jemlje peroralno enkrat ali dvakrat na dan. Tablete ne žvečijo in ne pijejo dovolj tekočine (0,5 do 1 skodelico), lahko jih jemljete pred obroki ali med obroki. Odmerki so odvisni od narave in resnosti okužbe, pa tudi od občutljivosti domnevnega patogena.
    Bolniki z normalnim ali zmerno zmanjšanim delovanjem ledvic (očistek kreatinina> 50 ml / min.) T
    Sinusitis: 500 mg 1-krat na dan - 10-14 dni.
    Poslabšanje kroničnega bronhitisa: 250 mg ali 500 mg 1-krat na dan -7-10 dni.
    Pljučnica, pridobljena v Skupnosti: 500 mg 1-2 krat na dan - 7-14 dni.
    Nezapletene okužbe sečil: 250 mg 1-krat na dan - 3 dni.
    Prostatitis: 500 mg - 1-krat na dan - 28 dni.
    Zapletene okužbe sečil, vključno s pijelonefritisom: 250 mg 1-krat na dan - 7-10 dni.
    Okužbe kože in mehkih tkiv: 250 mg enkrat na dan ali 500 mg 1-2 krat na dan - 7-14 dni.
    Septikemija / bacteremija: 250 mg ali 500 mg 1-2 krat dnevno - 10-14 dni.
    Intraabdominalna okužba: 250 mg ali 500 mg 1-krat na dan -7-14 dni (v kombinaciji z antibakterijskimi zdravili, ki delujejo na anaerobno floro).
    Po hemodializi ali trajni ambulantni peritonealni dializi niso potrebni dodatni odmerki.
    V primeru nenormalnega delovanja jeter ni potrebna posebna izbira odmerkov, saj se levofloksacin v jetrih presnavlja le v neznatnem obsegu.
    Kot pri uporabi drugih antibiotikov je priporočljivo, da zdravljenje z 250 mg in 500 mg tablet Levofloxacin traja vsaj 48-78 ur po normalizaciji telesne temperature ali po laboratorijsko potrjeni obnovi. Neželeni učinki
    Pogostost določenega stranskega učinka se določi z uporabo naslednje tabele:

    Levofloksacin (Levofloxacin)

    Aktivna sestavina:

    Farmakološka skupina

    3D slike

    Navodila za uporabo v medicini

    Cene v lekarnah v Moskvi

    Pustite komentar

    Trenutni indeks povpraševanja po informacijah,

    Mnenje "Zdravniki Ruske federacije" o drogah Levofloxacin

    Registrirane cene življenjskih potrebščin

    Potrdilo o registraciji Levofloxacin

    • Komplet prve pomoči
    • Spletna trgovina
    • O podjetju
    • Pišite nam
    • Stiki izdajatelja:
    • +7 (495) 258-97-03
    • +7 (495) 258-97-06
    • E-pošta: [email protected]
    • Naslov: Rusija, 123007, Moskva, st. 5. glavna linija, 12.

    Uradna stran podjetja radar ®. Glavna enciklopedija drog in farmacevtskih izdelkov iz ruskega interneta. Referenčna knjiga o zdravilih Rlsnet.ru omogoča uporabnikom dostop do navodil, cen in opisov zdravil, prehranskih dopolnil, medicinskih pripomočkov, medicinskih pripomočkov in drugega blaga. Farmakološki priročnik vsebuje informacije o sestavi in ​​obliki sproščanja, farmakološkem delovanju, indikacijah za uporabo, kontraindikacijah, neželenih učinkih, interakcijah z zdravili, načinu uporabe zdravil, farmacevtskih podjetij. Medicinska knjiga vsebuje cene zdravil in blaga farmacevtskega trga v Moskvi in ​​drugih mestih Rusije.

    Prenos, kopiranje, posredovanje informacij je prepovedano brez dovoljenja LLC RLS-Patent.
    Pri navajanju informativnega gradiva, objavljenega na spletni strani www.rlsnet.ru, je potrebno sklicevanje na vir informacij.

    Veliko bolj zanimivo

    © REGISTRACIJA ZDRAVIL RUSIJE ® Radar ®, 2000-2019.

    Vse pravice pridržane.

    Komercialna uporaba materialov ni dovoljena.

    Informacije so namenjene zdravstvenim delavcem.

    Levofloksacin (Levofloxacin)

    Vsebina

    Strukturna formula

    Rusko ime

    Latinsko ime snovi Levofloxacin

    Kemijsko ime

    (-) - (S) -9-fluoro-2,3-dihidro-3-metil-10- (4-metil-l-piperazinil) -7-okso-7H-pirido [1,2,3-de] Hemihidrat 1,4-benzoksazin-6-karboksilne kisline

    Bruto formula

    Farmakološka skupina učinkovin Levofloxacin

    Nosološka klasifikacija (ICD-10)

    CAS koda

    Značilne snovi Levofloksacin

    Sintetično kemoterapevtsko sredstvo, fluorirani karboksihinolon, S-enantiomer brez nečistoč racemne spojine - ofloksacina. Svetlo rumenkasto bel do rumeno bel kristaliničen prah ali kristali. Molekulska masa 370,38. Zlahka topen v vodi pri pH 0,6–6,7. Molekula obstaja kot amfion pri pH vrednosti, ki ustreza mediju tankega črevesa. Ima sposobnost tvorbe stabilnih spojin z ioni številnih kovin. Sposobnost tvorbe kelatnih spojin in vitro se zmanjša v naslednjem vrstnem redu: Al + 3> Cu +2> Zn +2> Mg +2> Ca + 2.

    Farmakologija

    Ima širok spekter delovanja. Zavira bakterijsko topoizomerazo IV in DNA girazo (topoizomeraza tipa II) - encime, ki so potrebni za razmnoževanje, transkripcijo, popravilo in rekombinacijo bakterijske DNA. V koncentracijah, ki so enakovredne ali nekoliko višje od inhibitornih koncentracij, ima najpogostejši baktericidni učinek. In vitro se odpornost na levofloksacin, ki je posledica spontanih mutacij, redko oblikuje (10 −9 −10 −10). Čeprav so med levofloksacinom in drugimi fluorokinoloni opazili navzkrižno odpornost, so lahko nekateri mikroorganizmi, ki so odporni na druge fluorokinolone, občutljivi na levofloksacin.

    Vzpostavljena in vitro in potrjena v kliničnih študijah, učinkovitost proti gram pozitivnim bakterijam - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (meticilin-občutljivi sevi), Staphylococcus epidermidis (sevci, občutljivi na metililin), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus umika in piogeni; Gram-negativne bakterije - Enterobactercloacae, Escherichia coli, bakterijo Haemophilus influenzae, hemofilusu parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, in druge mikroorganizme - Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

    Za večino (≥90%) sevov naslednjih mikroorganizmov so ugotovili in vitro MKG levofloksacina (2 µg / ml ali manj), vendar učinkovitost in varnost klinične uporabe levofloksacina pri zdravljenju okužb, ki jih povzročajo ti patogeni, ni bila dokazana v ustreznih in dobro kontroliranih študijah: gram-pozitivne bakterije - Staphylococcus haemolyticus, Streptococcus (skupina C / F), Streptococcus (skupina G), Streptococcus agalactiae, Streptococcus milleri, Streptococcus viridans, Bacillus anthracis; gram necoco, Yersinia pestis; Gram-pozitivni anaerobi - Clostridium perfringens.

    Učinkovito je proti mikroorganizmom, odpornim na aminoglikozide, makrolide in beta-laktamske antibiotike (vključno s penicilinom).

    * Antimikrobni sevi, odporni na več zdravil (Streptococcus pneumoniae, ki je odporna na več zdravil - MDRSP), vključujejo seve, odporne na dva ali več naslednjih antibiotikov: penicilin (za IPC ≥ 2 μg / ml), cefalosporine druge generacije (na primer cefuroksim), makrolide, tetraciklini in trimetoprim / sulfametoksazol.

    Učinkovitost levofloksacina pri zdravljenju bakterijske pljučnice, pridobljene v skupnosti (režim 7 do 14 dni), so proučevali v dveh prospektivnih multicentričnih kliničnih študijah. V prvi randomizirani študiji, v katero je bilo vključenih 590 bolnikov z bakterijsko pljučnico, pridobljeno v skupnosti, je bila izvedena primerjalna študija o učinkovitosti levofloksacina v odmerku 500 mg enkrat na dan ali iv 7–14 dni in cefalosporini s celotnim trajanjem zdravljenja 7–14 dni; če obstaja sum ali je potrjena prisotnost atipičnega patogena pljučnice, lahko bolniki iz primerjalne skupine dodatno dobijo eritromicin ali doksiciklin. Klinični učinek (zdravilo ali izboljšanje) na dan 5-7 po zaključku zdravljenja z levofloksacinom je bil 95% v primerjavi s 83% v skupini, ki je primerjala. V drugi študiji, ki je vključevala 264 bolnikov, ki so prejemali levofloksacin v odmerku 500 mg enkrat na dan peroralno ali IV za 7-14 dni, je bil klinični učinek 93%. V obeh študijah je bila učinkovitost levofloksacina pri zdravljenju atipične pljučnice, ki sta jo povzročila Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae in Legionella pneumoniae, 96, 96 oziroma 70%. Stopnja mikrobiološkega izkoreninjenja v obeh študijah je bila odvisna od patogena: H.influenzae - 98%, S.pneumoniae - 95%, S.aureus - 88%, M.catarrhalis - 94%, H.parainfluenzae - 95%, K.pneumoniae - 100%.

    Zdravilo Levofloxacin je učinkovito za zdravljenje pljučnice, pridobljene v skupnosti, ki jo povzročajo sevi Streptococcus pneumoniae, odpornih na več zdravil (MDRSP). Po mikrobiološki oceni izolatov MDRSP, izoliranih od 40 bolnikov, se je izkazalo, da je 38 bolnikov (95%) doseglo klinični (okrevanje ali izboljšanje) in bakteriološki učinek po zaključku zdravljenja z levofloksacinom. Stopnja bakteriološkega izkoreninjenja je bila za različne patogene: seve, odporne proti penicilinu - 94,1%, sevi, odporni na cefalosporine druge generacije - 96,9%, sevi, odporni na makrolide - 96,6%, sevi, odporni na trimetoprim / sulfametoksazol - 89,5%, sevi tetraciklinov - 100%.

    Učinkovitost in varnost levofloksacina pri bakterijski pljučnici, pridobljeni v skupnosti (5-dnevni režim odmerjanja), sta bili ovrednoteni v dvojno slepi, randomizirani, prospektivni, multicentrični študiji pri 528 ambulantno in hospitaliziranih odraslih bolnikih s klinično in radiološko opredeljeno pljučnico, pridobljeno v bolnišnici, od blage do hude resnosti v primerjavi z levloxom. 750 mg (intravensko ali peroralno vsak dan pet dni) ali v odmerku 500 mg (intravensko ali peroralno vsak dan 10 dni). y). Klinični učinek (izboljšanje ali okrevanje) je bil 90,9% v skupini, zdravljeni z levofloksacinom v odmerku 750 mg, in 91,1% v skupini, zdravljeni z levofloksacinom v odmerku 500 mg. Mikrobiološka učinkovitost (stopnja bakteriološkega izkoreninjenja) 5-dnevnega režima odmerjanja glede na patogen: S. pneumoniae - 95%, Haemophilus influenzae - 100%, Haemophilus rarainfluenzae - 100%, Mycoplasma pneumoniae - 96%, Chlamydophila pneumoniae - 87%.

    Učinkovitost in varnost levofloksacina pri zdravljenju akutnega bakterijskega sinusitisa (5 in 10-14 dni odmerki) s Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, povzročene smo ocenili v dvojno slepi, randomizirani prospektivni multicentrični študiji 780 bolnike, ki so prejemali peroralno levofloksacin enkrat na dan v odmerku 750 mg 5 dni ali 500 mg 10 dni. Klinični učinek levofloksacina (popolna ali delna razrešitev simptomov akutnega bakterijskega sinusitisa v takem obsegu, da nadaljnje zdravljenje z antibiotiki ni bilo potrebno) je v skladu z mikrobiološko oceno znašal 91,4% v skupini, zdravljeni z 750 mg levofloksacina in 88,6% v skupini z levofloksacinom. skupini, ki je prejemala 500 mg levofloksacina.

    Učinkovitost levofloksacina pri zdravljenju zapletenih okužb sečil in akutnega pielonefritisa (5-dnevni režim odmerjanja) so ocenili pri 1109 bolnikih v randomizirani, dvojno slepi, multicentrični klinični študiji, v kateri so bolniki prejemali levofloksacin v odmerku 750 mg IV / O ali enkrat na dan. 5 dni (546 bolnikov) ali ciprofloksacin 400 mg i.v. ali 500 mg peroralno dvakrat na dan 10 dni (563 bolnikov). Učinkovitost levofloksacina je bila ocenjena po 10–14 dneh glede na stopnjo bakteriološkega izkoreninjenja in je bila odvisna od povzročitelja: Escherichia coli - 90%, Klebsiella pneumoniae - 87%, Proteus mirabilis - 100%.

    Učinkovitost in varnost levofloksacina pri zdravljenju zapletenih okužb sečil in akutnega pielonefritisa (10-dnevni režim odmerjanja) so ovrednotili med 10-dnevnim zdravljenjem z levofloksacinom v odmerku 250 mg peroralno enkrat na dan pri 285 bolnikih z nezapletenimi okužbami sečil, okuženih z okužbami sečil. (blage do zmerne resnosti) in akutnega pielonefritisa (blage do zmerne resnosti) v randomiziranem, dvojno slepem, multicentričnem kliničnem preskušanju Vania. Mikrobiološka učinkovitost, merjena z bakteriološkim izkoreninjenjem mikroorganizmov, je bila približno 93%.

    Učinkovitost levofloksacina pri infekcijskih spremembah kožnih in kožnih struktur so proučevali v odprti, randomizirani primerjalni študiji, ki je vključevala 399 bolnikov, ki so prejemali levofloksacin v odmerku 750 mg / dan (i.v., nato oralno) ali referenčno zdravilo (10 ± 4,7) dni. Kirurške manipulacije pri zapletenih okužbah (ekscizija mrtvega tkiva in drenaža) tik pred ali med antibakterijsko terapijo (kot del kombinirane terapije) so bile izvedene pri 45% bolnikov, zdravljenih z levofloksacinom in 44% bolnikov v primerjalni skupini. Med bolniki, ki so bili opazovani 2 do 5 dni po koncu zdravljenja z zdravilom, je bil klinični učinek 116/138 (84,1%) v skupini, zdravljeni z levofloksacinom in 106/132 (80,3%) v skupini za primerjavo.

    Učinkovitost levofloksacina so dokazali tudi v multicentrični randomizirani odprti študiji zdravljenja bolnišnične pljučnice in v multicentrični randomizirani dvojno slepi študiji pri zdravljenju kroničnega bakterijskega prostatitisa.

    Klinični učinek levofloksacina v obliki 0,5% kapljic za oko v randomiziranih dvojno slepih multicentričnih kontroliranih preskušanjih pri zdravljenju bakterijskega konjunktivitisa je bil 79% ob koncu zdravljenja (6–10 dni). Stopnja mikrobiološkega izkoreninjenja je dosegla 90%.

    Absorpcija. Ko se hitro in popolnoma absorbira iz prebavil, je absolutna biološka uporabnost tablet 500 mg in 750 mg levofloksacina 99%. Cmaks Doseže se po 1-2 urah, čas, ki ga jemljemo s hrano, se rahlo poveča.maks (1 h) in rahlo zmanjšan Cmaks (14%), zato se lahko levofloksacin daje ne glede na obrok. Po in / ali eni injekciji pri zdravih prostovoljcih v odmerku 500 mg (infuzija 60 minut) tmaks je bil (6,2 ± 1) µg / ml, pri čemer je bil odmerek 750 mg (infuzija več kot 90 minut) - (11,5 ± 4) µg / ml. Farmakokinetika levofloksacina je linearna in predvidljiva z enkratnim in ponavljajočim se peroralnim in intravenskim dajanjem. Stalna koncentracija v plazmi se doseže po 48 urah z odmerkom 500–750 mg enkrat na dan. Pri večkratnem dajanju zdravim prostovoljcem vrednosti Cmaks sestavljen: pri peroralnem dajanju 500 mg / dan - (5.7 ± 1.4) μg / ml, 750 mg / dan - (8.6 ± 1.9) μg / ml; z in / ali vnosom 500 mg / dan - (6,4 ± 0,8) μg / ml, 750 mg / dan - (12,1 ± 4,1) μg / ml. Profil koncentracije levofloksacina v plazmi po intravenski injekciji je podoben tistemu po peroralni uporabi v enakovrednem odmerku.

    Distribucija Srednje Vd po enkratnem in večkratnem vnosu odmerkov 500 in 750 mg je 74–112 l. Je široko razširjen v telesnih tkivih, prodre dobro v pljučna tkiva (koncentracija v pljučih je 2-5-krat večja od koncentracije v plazmi). In vitro je v območju koncentracij, ki ustrezajo kliničnim vrednostim (1–10 µg / ml), vezava na beljakovine v plazmi (predvsem albumin) 24–38% in ni odvisna od koncentracije levofloksacina.

    Presnova in izločanje. Stereokemično stabilna v plazmi in urinu se ne pretvori v svoj enantiomer, D-ofloksacin. V telesu se praktično ne presnavlja. Izloča se v glavnem nespremenjena v urinu (približno 87% odmerka v 48 urah), manjše količine - z blatom (manj kot 4% v 72 urah). Manj kot 5% se določi v urinu v obliki presnovkov (desmetil, dušikov oksid) z rahlo specifično farmakološko aktivnostjo.

    Terminal T1/2 iz plazme je 6-8 ur po enkratnem ali večkratnem injiciranju znotraj ali v / v. Skupni Cl je 144–226 ml / min, ledvični Cl je 96–142 ml / min, izločanje poteka z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo. Hkratna uporaba cimetidina ali probenecida vodi do zmanjšanja ledvičnega Cl, in sicer za 24 in 35%, kar kaže na izločanje levofloksacina v proksimalnih tubulnih delih. Kristali levofloksacina niso odkrili v sveže zbranem urinu.

    Posebne skupine bolnikov

    Starost, spol, rasa. Farmakokinetika levofloksacina je neodvisna od starosti, spola in rase bolnikov.

    Po dajanju 500 mg peroralno zdravim moškim prostovoljcem T1/2 povprečno 7,5 ur v primerjavi s 6,1 ur za ženske; razlike so bile povezane s posebnostmi stanja ledvične funkcije pri moških in ženskah in niso imele kliničnega pomena.

    Značilnosti farmakokinetike, odvisno od rase, so proučevali s pomočjo analize kovarianc podatkov 72 subjektov: 48 - belcev in 24 - drugih; Razlik v skupnem očistku in volumnu porazdelitve ni bilo.

    Starost Farmakokinetika levofloksacina pri starejših bolnikih nima pomembnih razlik, če se upoštevajo individualne razlike v vrednosti očistka kreatinina. Po enkratnem peroralnem odmerku 500 mg levofloksacina T1/2 pri zdravih starejših bolnikih (66–80 let) je bil 7,6 ur v primerjavi s 6 ur pri mlajših bolnikih; razlike so posledica spremenljivosti delovanja ledvic in niso klinično pomembne. Prilagajanje odmerka pri starejših bolnikih ni potrebno.

    Okvara ledvic. Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic (kreatinin Cl 0,1% pri bolnikih, zdravljenih z levofloksacinom (N = 7537). Najpogostejši neželeni učinki (≥ 3%) so bili slabost, glavobol, driska, nespečnost, zaprtje in omotica.

    Iz živčnega sistema in čutnih organov: glavobol (6%), omotica (3%), nespečnost 1 (4%); 0,1–1% - anksioznost, vznemirjenost, zmedenost, depresija, halucinacije, nočne more 1, motnje spanja 1, anoreksija, nenavadne sanje 1, tresenje, krči, parestezije, vrtoglavica, hipertenzija, hiperkinezija, slabo usklajevanje gibov, zaspanost 1 šibek

    S strani kardiovaskularnega sistema in krvi: 0,1–1% - anemija, aritmija, palpitacije, zastoj srca, supraventrikularna tahikardija, flebitis, epistaksa, trombocitopenija, granulocitopenija.

    Na strani dihalnega sistema: zasoplost (1%).

    Pri organih prebavnega trakta: slabost (7%), driska (5%), zaprtje (3%), bolečine v trebuhu (2%), dispepsija (2%), bruhanje (2%); 0,1–1% - gastritis, stomatitis, pankreatitis, ezofagitis, gastroenteritis, glositis, psevdomembranski kolitis, nenormalno delovanje jeter, zvišani jetrni encimi, zvišana alkalna fosfataza.

    Iz sečil in spolovil: vaginitis 2 (1%); 0,1–1%: okvarjeno delovanje ledvic, akutna odpoved ledvic, genitalna kandidiaza.

    Pri mišično-skeletnem sistemu: 0,1–1% - artralgija, tendinitis, mialgija, bolečine v skeletnih mišicah.

    Za kožo: izpuščaj (2%), srbenje (1%); 0,1–1% - alergijske reakcije, edemi (1%), urtikarija.

    Drugo: kandidiaza (1%), reakcija na mestu intravenske injekcije (1%), bolečina v prsih (1%); 0,1–1%: hiperglikemija / hipoglikemija, hiperkalemija.

    V kliničnih preskušanjih z uporabo večkratnih odmerkov so pri bolnikih, ki so se zdravili s fluorokinoloni, vključno z levofloksacinom, opazili oftalmične motnje, vključno s katarakto in motnje leče z več točkami. Razmerja med temi fenomeni in sprejemom drog niso ugotovljena.

    2 N = 3758 (ženske)

    Nemogoče je zanesljivo oceniti pogostost razvoja teh pojavov in vzročne zveze z uporabo drog, ker so bila sporočila spontano sprejeta iz populacije nedoločene velikosti.

    Iz živčnega sistema in senzoričnih organov: posamezna poročila o encefalopatiji, nepravilnosti EEG, periferna nevropatija (lahko je ireverzibilna), psihoza, paranoja, posamezna poročila o poskusih samomora in samomorilnih misli, uveitis, motnje vida (vključno z diplopijo, zmanjšano ostrina vida, zamegljen vid, skotom), izguba sluha, tinitus, parosmija, anosmija, izguba okusa, perverznost okusa, disfonija, poslabšanje miastenije gravis, psevdotumor možganov.

    Od kardiovaskularnega sistema in krvi: individualna poročila o torsade de pointes, podaljšanje intervala QT, tahikardija, vazodilatacija, zvišanje INR, podaljšanje PV, pancitopenija, aplastična anemija, levkopenija, hemolitična anemija, eozinofilija.

    Pri organih prebavnega trakta: odpoved jeter (vključno s smrtnimi primeri), hepatitis, zlatenica.

    Na strani mišično-skeletnega sistema: ruptura kite, poškodbe mišic, vključno z rupturo, rabdomiolizo.

    Na strani kože: bulozni izpuščaj, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, multiformni eritem, fotosenzitivnost / fototoksičnost.

    Alergijske reakcije: preobčutljivostne reakcije (včasih usodne), vključno z anafilaktične / anafilaktoidne reakcije, anafilaktični šok, angioedem, serumska bolezen; posamezna poročila o alergijskem pnevmonitisu.

    Drugi: levkocitoklastični vaskulitis, povečana aktivnost mišičnih encimov, hipertermija, večorganska odpoved, intersticijski nefritis.

    Pri uporabi levofloksacina v obliki 0,5% kapljic za oko so bili najpogosteje opaženi učinki: 1-3% - prehodno zmanjšanje vida, prehodno pekoč občutek, bolečina ali neugodje v očesu, občutek tujega telesa v očesu, zvišana telesna temperatura, glavobol, faringitis, fotofobija; ®

    Levofloxatsin

    Tablete, filmsko obložene, rumene, okrogle, bikonveksne, na prelomu svetlo rumene barve; masa tablete 330 mg.

    Pomožne snovi: natrijev kroskarmeloza (primelloza) 7 mg magnezijevega stearata 3,2 mg, srednjega polivinilpirolidon 14 mg, 21,6 mg mikrokristalne celuloze, koloidnega silicijevega dioksida (Aerosil) 5 mg smukec 6.4 mg želatiniziran škrob (škrob 1500) 12,8 mg.

    Sestava lupine: Opadry II (delno hidroliziran polivinil alkohol) 4 mg, makrogol (polietilen glikol 3350) 2,02 mg, smukac 1,48 mg, titanov dioksid 1,459 mg, aluminijev lak na osnovi rumenega kinolina (E104) 0,84 mg, železov oksid oksida (II) ( E172) 0,198 mg aluminijastega laka na osnovi indigo karmina (E132) 0,003 mg.

    5 kosov - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.
    5 kosov - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.
    10 kosov. - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.
    10 kosov. - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.

    Tablete, filmsko obložene, rumene, okrogle, bikonveksne, na prelomu svetlo rumene barve; masa tablete 660 mg.

    Pomožne snovi: natrijev kroskarmeloza (primelloza) 14 mg magnezijevega stearata 6,4 mg, srednjega polivinilpirolidon 28 mg, 43,2 mg mikrokristalne celuloze, koloidnega silicijevega dioksida (Aerosil), 10 mg smukca 12.8 mg predželatiniranega škroba (škrob 1500) 25,6 mg.

    Sestava lupine: Opadry II (delno hidroliziran polivinil alkohol) 8 mg, makrogol (polietilen glikol 3350) 4,04 mg, talk 2,96 mg, titanov dioksid 2,918 mg, aluminijev lak na osnovi rumenega kinolina (E104) 1,68 mg, železov oksid oksida (II) ( E172) 0,396 mg, aluminijev lak na osnovi indigo karmina (E132) 0,006 mg.

    5 kosov - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.
    5 kosov - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.
    10 kosov. - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.
    10 kosov. - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.

    Levofloksacin je antimikrobno baktericidno sredstvo širokega spektra iz skupine fluorokinolonov. Blokira DNA girazo (topoizomeraza II) in topoizomerazo IV, krši prekrivanje in šivanje prelomov DNA, zavira sintezo DNA, povzroča globoke morfološke spremembe v citoplazmi, celični steni in membranah bakterij.

    Pri zdravilu in vitro občutljivo (minimalna inhibitorna koncentracija je manjša od 2 mg / l):

    Aerobni gram pozitivni mikroorganizmi: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (vključno z Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (vsebujejo leukotoksin, koagulaza negativne meticilin / zmerno občutljive seve), vključno z Staphylococcus aureus (sevi, občutljivi za meticilin), Staphylococcus epidermidis (sevi, občutljivi za meticilin), Streptococcus spp. skupine C in G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (penicilinski občutljivi / zmerno občutljivi / odporni sevi), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. viridans skupine (penicilinski občutljivi / odporni sevi).

    Aerobni gram-negativni mikroorganizmi: Acinetobacter spp. (vključno z Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (vključno z Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans), ekologija, ekologija, ecardinia vaginalis, Haemophilus ducreyi, oftalmologija, oftalmologija, oftalmologija, oftalmologija, amfilin občutljivi / odporni sevi, Haemophilus influenzae (ampicilinsko občutljivi / odporni sevi) (vključno s Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (produkcijski in neproduktivni sevi beta-laktamaze), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (vključno s produkcijskimi in neproduktivnimi sevi Neisseria gonorrhoeae (vključno s proizvodnimi in neproduktivnimi sevi neemseria gonorrhoeae (vključno s pridelovalnimi in ne-produkcijskimi) (vključno s Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (vključno s Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (vključno s Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (vključno z Serratia marcescens).

    Anaerobni mikroorganizmi: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.

    Drugi mikroorganizmi: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycobacterium spp. (vključno z Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp., Ureaplasma urealyticum.

    Zmerno občutljivi mikroorganizmi (minimalna inhibitorna koncentracija več kot 4 mg / l): t

    Aerobni gram pozitivni mikroorganizmi: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (sevi, odporni na meticilin), Staphylococcus haemolyticus (sevi, odporni na meticilin).

    Aerobni gram-negativni mikroorganizmi: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli.

    Anaerobni mikroorganizmi: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp., Porphyromonas spp.

    Odporni mikroorganizmi (minimalna inhibitorna koncentracija več kot 8 mg / l): t

    Aerobni gram pozitivni mikroorganizmi: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (sevi, odporni na meticilin), drugi Staphylococcus spp. (koagulaza negativni sevi, odporni na meticilin).

    Aerobni gram-negativni mikroorganizmi: Alcaligenes xylosoxidans.

    Drugi mikroorganizmi: Mycobacterium avium.

    Pri zaužitju se levofloksacin hitro in skoraj popolnoma absorbira (vnos hrane ima majhen učinek na hitrost in popolnost absorpcije). Biološka uporabnost - 99%. Čas do Cmaks v krvni plazmi - 1-2 uri; pri jemanju 250 in 500 mg Cmaks v plazmi je približno 2,8 oziroma 5,2 μg / ml. Komunikacija s proteini plazme - 30-40%. Dobro prodre v organe in tkiva: pljuča, bronhialna sluznica, sputum, organi urogenitalnega sistema, polimorfonuklearni levkociti, alveolarni makrofagi.

    V jetrih je majhen delež oksidiran in / ali deacetiliran. Ledvični očistek je 70% celotnega očistka. T1/2 - 8 h Izločajo jo predvsem ledvice z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo. Manj kot 5% levofloksacina se izloči v obliki presnovkov. V nespremenjeni obliki ledvice izločajo 70% 24 ur in 87% 48 ur; 72% zaužitega odmerka levofloksacina se izloči v črevesje 72 ur.

    Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na levofloksacin, vključno z: t

    - akutni bakterijski sinusitis;

    - okužbe spodnjih dihal (vključno s poslabšanjem kroničnega bronhitisa, vnetno pljučnico, pridobljeno v skupnosti);

    - okužbe sečil in ledvic (vključno z akutnim pielonefritisom);

    - kronični bakterijski prostatitis;

    - okužbe kože in mehkih tkiv (gnojna ateroma, absces, furunkuloza);

    - intraabdominalne okužbe v kombinaciji z zdravili, ki delujejo na anaerobno mikrofloro;

    - tuberkuloza (kompleksna terapija oblik, odpornih na zdravila).

    Preobčutljivost za levofloksacin in druge fluorokinolone, epilepsijo, prizadetost kite v predhodno opravljenem zdravljenju s kinoloni, nosečnostjo, dojenjem, otroki in mladostniki (mlajši od 18 let).

    Starejša starost (visoka verjetnost sočasnega zmanjšanja ledvične funkcije), pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

    Zdravilo se jemlje peroralno enkrat ali dvakrat na dan. Ne žvečite tablet in pijte dovolj tekočine (0,5 do 1 skodelico), lahko vzamete pred obroki ali med obroki. Odmerki so odvisni od narave in resnosti okužbe, pa tudi od občutljivosti domnevnega patogena.

    Bolnikom z normalnim ali zmerno zmanjšanim delovanjem ledvic (očistek kreatinina> 50 ml / min) se priporoča naslednji režim odmerjanja: t

    Akutni bakterijski sinusitis: 500 mg 1-krat na dan - 10-14 dni.

    Poslabšanje kroničnega bronhitisa: 250 mg ali 500 mg enkrat na dan - 7-10 dni.

    Pljučnica, pridobljena v Skupnosti: 500 mg 1-2 krat na dan - 7-14 dni.

    Nezapletene okužbe sečil: 250 mg 1-krat na dan - 3 dni.

    Kronični bakterijski prostatitis: 500 mg - 1-krat na dan - 28 dni.

    Zapletene okužbe sečil, vključno s pijelonefritisom: 250 mg 1-krat na dan - 7-10 dni.

    Okužbe kože in mehkih tkiv: 250-500 mg 1-2 krat na dan - 7-14 dni.

    Intraabdominalna okužba: 500 mg 1-krat na dan - 7-14 dni (v kombinaciji z antibakterijskimi zdravili, ki delujejo na anaerobno floro).

    Pri tuberkulozi (kot del kompleksne terapije) - 500 mg 1-2 krat na dan. Zdravljenje traja do 3 mesece.

    Popravek odmerka levofloksacina pri odraslih bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic (očistek kreatinina manjši od 50 ml / min) t

    Levofloksacin 500 mg tablete - navodila za uporabo, analogi

    Navodila za uporabo zdravila Levofloxacin opisujejo vse značilnosti uporabe sodobnih antibakterijskih zdravil iz skupine fluorokinolonov tretje generacije. Zdravilo zagotavlja široko paleto baktericidnega delovanja in se uporablja za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni urogenitalnega in dihalnega sistema, ORL organov. Različne farmacevtske oblike omogočajo uporabo zdravila na drugih področjih medicine - v oftalmologiji, dermatologiji (za zdravljenje abscesov in vre).

    Levofloksacin: farmakološke lastnosti

    Levofloksacin je sintetični antibiotik z izrazitim antimikrobnim delovanjem, katerega osnova je aktivna sestavina z istim imenom - levofloksacin hemihidrat. Zahvaljujoč najnovejši kemijski formuli zdravilo deluje bolj učinkovito kot njegov predhodnik, Ofloxacin. Njegovo baktericidno delovanje temelji na inhibiciji encimov, odgovornih za replikacijo DNA v bakterijskih celicah. Za razliko od drugih protibakterijskih učinkovin levofloksacin deluje na patogene na kateri koli stopnji razvoja in učinkovito uničuje ne le delitev, ampak tudi rastoče celice. Posledično patogeni izgubijo sposobnost rasti in razmnoževanja ter umirajo.

    Zdravilo je aktivno proti večini sevov povzročiteljev infekcijskih procesov - anaerobnih in aerobnih bakterij (tako gram-pozitivnih kot gram-negativnih) in najenostavnejših mikroorganizmov, prav tako pa učinkovito uničuje patogeno mikrofloro, ki je odporna na druge antibiotike.

    Po zaužitju Levofloksacin se zelo hitro absorbira in uživanje hrane skoraj ne vpliva na ta postopek. Biološka uporabnost zdravila na prazen želodec doseže 100%. Aktivna sestavina zlahka prodre v vsa tkiva in organe, določi se v sputumu in cerebrospinalni tekočini. Izloča se predvsem preko ledvic (z urinom) v 48 urah.

    Vrste drog

    Antibiotik Levofloksacin je na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah:

    • Tablete levofloksacina 500 mg in 250 mg - rumene, filmsko obložene, bikonveksne, okrogle oblike. Številke označujeta koncentracijo aktivne snovi. Tablete po 5 ali 10 kosov so pakirane v konturni celici ali polimerne pločevinke in dane v kartonsko embalažo.
    • Raztopina levofloksacina je prozorna, rumeno-zelena barva, namenjena za infundiranje. 1 ml zdravila vsebuje 5 mg levofloksacina. Raztopina je na voljo v 100 ml steklenicah.
    • Kapljice 0,5% Levofloksacin (očesni) je bistra homogena raztopina, v 1 ml od katere se raztopi 5 ml zdravilne učinkovine. Kapljice se prodajajo v škatli, ki vsebuje 2 epruveti s polietilenskimi kapljicami po 1 ml.

    Kdaj je predpisano?

    Zdravilo se uporablja na različnih področjih medicine za zdravljenje infekcijskih bolezni, ki jih povzročajo sevi bakterij, ki so občutljive na zdravilno učinkovino zdravila. Raztopina in oblike tablet antibiotika se uporabljajo v naslednjih pogojih: t

    • z infekcijskimi lezijami spodnjih dihal (kronični bronhitis v akutni fazi, vnetna pljučnica, pridobljena v skupnosti);
    • z boleznimi zgornjih dihal (akutni sinusi);
    • za okužbe, ki prizadenejo ledvice in sečil (vključno z akutnimi manifestacijami pielonefritisa);
    • s bacteremijo ali septikemijo;
    • bakterijski prostatitis in druge genitalne okužbe;
    • ko se okužba razširi na kožo in mehko tkivo (abscesi, gnojni ateromi, furunkuloza).

    Levofloksacin je vključen v kompleksno zdravljenje tuberkuloze, odporne na zdravila, in tudi za zdravljenje intraabdominalnih okužb.

    Levofloksacin kapljice za oko se uporabljajo za zdravljenje blefaritisa, bakterijskega konjunktivitisa, gnojne razjede roženice, očesnih bolezni, ki jih povzroča klamidijska ali gonoreja.

    Navodila za uporabo

    Zdravilo v obliki raztopine za infundiranje se bolniku da v veno, kapljico po kapljici, 1-2 krat na dan. Hkrati je pomembno upoštevati hitrost dajanja raztopine (100 ml na uro). Odmerek zdravila prilagodi zdravnik ob upoštevanju kliničnih indikacij in bolnikovega stanja.

    Celotno trajanje intravenskega dajanja raztopine je odvisno od resnosti okužbe. Tako je za zdravljenje tuberkuloze potreben najdaljši potek zdravljenja, katerega povzročitelj je odporen na droge. Po normalizaciji bolnikovega stanja je priporočljivo nadaljevati zdravljenje s tabletnimi oblikami zdravila.

    Tablete zdravila Levofloxacin je priporočljivo jemati s hrano, pogoltniti cele in stisniti 150-200 ml vode. Odmerek zdravila in trajanje zdravljenja sta odvisna od klinične slike bolezni: t

    • med poslabšanjem bronhitisa je priporočljivo vzeti 0,25 do 0,5 mg zdravila 7-10 dni;
    • akutne oblike sinusitisa zahtevajo jemanje tablet v višjem odmerku (0,5 mg) največ 2 tedna;
    • Levofloksacin za prostatitis bakterijskega izvora se vzame v odmerku 500 mg na mesec;
    • pri zdravljenju nekompliciranih okužb sečil in ledvic zadostuje le tri dni jemanja tablet (250 mg), zapletene oblike zahtevajo daljši potek zdravljenja (do 10 dni).

    Zdravilo pri zdravljenju teh bolezni se jemlje enkrat (1-krat na dan). Za pljučnico, intraabdominalne okužbe in lezije mehkih tkiv je potreben dvojni odmerek zdravila Levofloxacin v odmerku 0,25-0,5 g. Potek zdravljenja teh stanj traja 1-2 tedna. V vsakem primeru se tabletka nadaljuje še 2-3 dni po normalizaciji stanja. Z uporabo zdravila v kompleksni terapiji tuberkuloze se tablete (500 mg) jemljejo dvakrat na dan. Potek zdravljenja je dolg, do 3 mesece.

    Kapljice levofloksacina se vkapajo v konjunktivno vrečko prizadetega očesa v količini 1-2 kapljic, vsaka 2 uri v prvih dveh dneh zdravljenja. Nato se pogostost uporabe zmanjša in pripravek se vkapa vsakih 4 ure. Skupno trajanje zdravila je od 5 do 7 dni.

    Navodila za uporabo kapljic za oči opozarjajo, da vsebujejo konzervans (benzalkonijev klorid), ki ni združljiv z mehkimi kontaktnimi lečami. Ta snov se zlahka absorbira iz materiala, iz katerega so izdelane leče, in lahko povzroči hudo draženje oči. Zato bo treba za celotno obdobje zdravljenja zaradi nošenja kontaktnih leč opustiti.

    Kontraindikacije

    Levofloksacin je prepovedan v naslednjih pogojih: t

    • preobčutljivost na zdravilno učinkovino zdravila;
    • nosečnost, dojenje;
    • odpoved ledvic;
    • poraz kite, ki jih sproži jemanje drugih zdravil - kinoloni;
    • epilepsijo.

    Zdravilo se ne sme predpisati otrokom in mladostnikom (do 18 let). Z izjemno previdnostjo se antibiotik uporablja v primerih motenj delovanja ledvic, stanj, povezanih s pomanjkanjem hidrogena glukoza-6-fosfata, pri starejših.

    Neželeni učinki

    Levofloksacin, tako kot drugi antibiotiki, lahko povzroči številne neželene učinke iz različnih sistemov in organov. Najpogosteje se te manifestacije pojavljajo v ozadju uporabe tabletne oblike zdravila in injekcije. Najpogostejša reakcija je slabost, povečana aktivnost jetrnih encimov in driska.

    Dispepsija je manj pogosta - bolečine v trebuhu, bruhanje, zgaga, bruhanje in pomanjkanje apetita. Na živčnem sistemu so možne manifestacije, kot so glavobol, omotica, nespečnost ali zaspanost, letargija, splošna šibkost, vročičasta stanja. V krvi se spreminjajo parametri, alergijske reakcije (srbenje, izpuščaj).

    Med neželenimi učinki, ki se pojavljajo zelo redko (pri 1 osebi od 1000), je treba opozoriti na resne motnje, kot so bronhospazem, parestezija, tremor okončin, padec krvnega tlaka, konvulzije, zmedenost, tahikardija. Možno je povečanje krvavitve, bolečine v mišicah ali sklepih, simptomi tendonitisa, halucinacij, depresivnih stanj, anafilaktičnega šoka.

    V izjemnih primerih so se pojavili zapleti, kot so angioedem, okvar, vizualno zaznavanje, zmanjšana taktilna občutljivost in sposobnost razlikovanja vonjav. Ob dolgotrajni uporabi zdravila se včasih pojavijo eksudativni multiformni eritem, epidermalna nekroliza (strupena), mišična oslabelost, ruptura tetive, hemolitična anemija in okvarjena ledvična funkcija.

    Poleg zgoraj navedenih sistemskih neželenih učinkov lahko uporaba antibiotika povzroči razvoj dysbacteriosis in dodatek glivične okužbe v ozadju zmanjšane imunosti. V primeru prevelikega odmerjanja postanejo neželeni učinki težji, pojavijo se konvulzije, zmedenost, prebavne motnje, erozivne lezije sluznice.

    Levofloksacin kapljice za oko lahko povzročijo tudi neželene učinke, ki se kažejo v pekočem, srbenju rdečina in neugodje v očesu, edem očesnih vek, draženje, solzenje, zmanjšanje ostrine vida. V redkih primerih je razvoj eritema, pojav foliklov na veznici, manifestacije blefaritisa, nastajanje sluznice na prizadetem očesu. Pri preobčutljivosti na zdravilo lahko povzroči alergijski rinitis, glavobol, simptome kontaktnega blefaritisa.

    Da bi se izognili takšnim neprijetnim posledicam, ne smemo preseči navedenih odmerkov in ne povečati priporočenega časa zdravljenja. Če se pojavijo kakršni koli neprijetni simptomi, prenehajte jemati zdravilo Levofloxacin in se posvetujte s svojim zdravnikom, da prilagodite potek zdravljenja ali nadomestite zdravilo.

    Dodatna priporočila

    Levofloksacina se ne sme uporabljati za zdravljenje otrok in mladostnikov, saj je pri tej skupini bolnikov veliko tveganje za raztrganje sklepnega hrustanca.

    Pri bolnikih s poškodbami možganov po poškodbi ali možganski kapi lahko uporaba antibiotika povzroči nastanek epileptičnih napadov.

    Pri jemanju zdravila se morate zavedati, da takšni neželeni učinki, kot so zaspanost, otrplost, motnje vidnih funkcij, povečujejo tveganje za nevarne situacije pri vožnji vozil in mehanizmov.

    Levofloksacin in alkohol

    Veliko bolnikov zanima jemanje zdravila Levofloxacin z alkoholom. Tako kot druga antibakterijska sredstva je to zdravilo nezdružljivo z uživanjem alkoholnih pijač. Zdravilna učinkovina povečuje negativni učinek etilnega alkohola na živčni sistem, povzroča hudo zastrupitev, povečuje pojavnost neželenih učinkov - slabost, bruhanje, zmedenost, zmanjšano koncentracijo in hitrost reakcije.

    Analogi

    Levofloksacin ima veliko strukturnih analogov, ki vsebujejo isto zdravilno učinkovino. Med njimi so naslednja zdravila:

    Poleg tega obstaja veliko antibakterijskih sredstev, ki zagotavljajo podoben terapevtski učinek - Abaktal, Zarkvin, Tsipropan, Tsiprodoks, Lofoks, Tsiprobai, Ofloksacin, Tsiprofloksatsin, itd.

    Če zdravilo Levofloxacin ni ustrezalo bolniku ali povzročilo alergijske reakcije, lahko zdravnik vedno izbere nadomestek s tega seznama zdravil. Samopodoba analogov ne more biti, da bi se izognili neželenim zapletom in nepredvidljivim neželenim učinkom.

    Cena zdravila

    V lekarniški verigi so povprečne cene za različne oblike levofloksacina naslednje: t

    • kapljice za oko (5 ml) - od 120 rubljev;
    • raztopina za infuzije (100 ml) - od 180 rubljev;
    • 250 mg tablete (5 kosov) - od 270 rubljev;
    • 250 mg tablete (10 kosov) - od 300 rubljev;
    • 500 mg tablete (5 kosov) - od 280 rubljev;
    • 500 mg tablete (10 kosov) - od 520 rubljev;
    • 500 mg tablete (14 kosov) - od 600 rubljev.

    Pregledi aplikacij

    Mnenja bolnikov o tem zdravilu so dvoumna. Mnogi pravijo, da ima Levofloxacin preveč neželenih učinkov in da jemanje tablet vsebuje mišično oslabelost, zmedenost, slabost in druge neprijetne simptome. Hkrati bolniki ugotavljajo, da antibiotik opravlja svoje delo, se učinkovito bori proti povzročiteljem infekcij, hitro izboljša stanje in pospeši proces zdravljenja.

    Po mnenju zdravnikov, je v učinkovito baktericidno delovanje glavne prednosti sodobnih zdravil. Svojo nalogo obvladuje tudi v primeru, ko so drugi antibiotiki nemočni.

    Pregled številka 1

    Za zdravljenje kroničnega prostatitisa so mi predpisali levofloksacin. 4 tedne je bilo treba vzeti 1 tableto. V prvih dveh tednih sem se počutila dobro, neprijetni simptomi, povezani s prostatitisom, so skoraj izginili, vendar je zdravnik dejal, da zdravljenja ne smemo prekiniti.

    Še naprej sem pila tablete in tu so se pojavili neželeni učinki - bolečine v trebuhu, driska, um je bil zmeden, bil sem v nekakšnem stuporju in ves čas sem želel spati. Uspešnost je padla blizu ničle. Zato sem ga prenehala jemati in drugi dan se je moje zdravstveno stanje vrnilo v normalno stanje. Morda je ta antibiotik učinkovit, vendar je boleče strupen, zato ga morate jemati previdno.

    Pregled številka 2

    Terapevt mi je predpisal levofloksacin, potem ko je gripa povzročila zaplet pljuč v obliki bronhitisa. Pravkar sem se zadušil z bolečimi kašeljnimi napadi, in celo izpljunka je začela izstopati debela in rumena. Zato zdravnik sumi na bakterijski zaplet. Potrebno je bilo piti 1 tableto 7 dni.

    Zdravilo je močno, izboljšanje je prišlo na tretji dan dajanja, vendar sem dokončal antibiotik do konca, da sem utrdil rezultat. Slišal sem veliko negativnih ocen o neželenih učinkih jemanja zdravila Levofloxacin. Toda med sprejemom sem imel le rahlo slabost in celo blato je postalo tekoče. Zato so se po zdravljenju probiotiki zmanjšali, da bi se obnovila mikroflora in stanje se je normaliziralo.

    Več Člankov O Vnetje Očesa