Icterus sclera - vzroki in bolezni

Glavni Retina

Icterus sclera je rumenkasta beljakovinska lupina očesa. Patološko spremembo zlahka diagnosticiramo z vizualnim pregledom in nakazujemo povečanje ravni bilirubina. Barvanje beločnice spremlja zatemnitev urina.

In kaj je bilirubin na splošno, povečanje katerega povzroča patologijo? V človeškem telesu so rdeče krvne celice odgovorne za zagotavljanje vseh tkiv s kisikom. Stare celice se razpadejo, kar povzroči sproščanje bilirubina. Je toksični pigment, ki lahko prodre v celice in povzroči okvaro.

Da bi se temu izognili, ima telo zaščitni mehanizem, v katerem se ta snov veže na albumin, vstopi v jetra, se nevtralizira in izloča skozi črevo, skupaj z izločanjem žolča. V primeru kršitve tega naravnega mehanizma se pigment absorbira v obtočni sistem, ki povzroči ikterichnost sclera, kožo in sluznico.

Patološki proces je lahko posledica prirojenih in pridobljenih nepravilnosti. Rumenkost oči je eden prvih signalov telesa o razvoju presnovnih motenj ali celo resnih bolezni. Kateri so vzroki ikterične sklere?

Pogosti vzroki

Rumenkost beljakovinske lupine opazimo v naslednjih primerih:

  • melanom;
  • rak;
  • Wen;
  • prekomerno rast konjunktive;
  • holecistitis;
  • ciroza jeter;
  • nezdrava prehrana;
  • preobremenitev;
  • obstruktivna zlatenica;
  • dedne bolezni;
  • mononukleoza;
  • leptospiroza;
  • zastrupitev;
  • zastrupitev;
  • tuberkuloza;
  • anemija;
  • pankreatitis;
  • jemanje določenih zdravil (antibiotiki, citostatiki);
  • helmintske invazije;
  • hepatitis A.

Mehanska zlatenica se pojavi v ozadju obstrukcije žolčnih vodov in težavnosti izločanja žolčnih izločkov v dvanajstnik. Zato bilirubin prodre v vsa tkiva in organe skozi žilni sistem. Mehanska obstrukcija žolčevodov je najpogosteje povezana s holelitiazo in malignimi tumorji.

Tip parenhima se pojavi, ko je jetra poškodovana. Taka zlatenica se kaže v akutnem hepatitisu in jetrni cirozi. Hemolitična oblika se razvije proti uničenju rdečih krvnih celic. Ikterična beločnica ni povezana z boleznimi jeter in žolčnih vodov.

Izloča se tudi lažna zlatenica. V tem primeru se pojavlja subikterična beločnica zaradi uživanja velikih količin korenja in pese ter po anthelmintičnem zdravljenju. Lažna rumenkost ne zahteva zdravljenja, barva beline oči se normalno vrne na normalno.

Bolezni, ki jih spremlja ikterična bledica

Za začetek se pogovorimo o patologijah oči, ki lahko povzročijo spremembo barve beljakovinske lupine.

Pterigij

Bistvo patološkega procesa je rast konjunktive na roženskem plašču. Pterigij velja za benigno neoplazmo.

Vzrok bolezni so lahko takšni razlogi:

  • agresivno sončno sevanje. Ljudje z vročo klimo so najbolj dovzetni za to bolezen. Sončna očala bodo pomagala zmanjšati verjetnost bolezni;
  • dim dima;
  • genetska predispozicija;
  • negativni vpliv računalnika;
  • pogosti vnetni procesi organov vida.

Bolezen se kaže v obliki takih simptomov:

  • nelagodje v očesu;
  • občutek tujega telesa;
  • bolečina, srbenje, pekoč občutek in suhost;
  • bolečine pri spuščanju zgornje veke;
  • konjunktivna hiperemija;
  • solzenje;
  • zamegljen vid;
  • stalno draženje.

Pingvecula

Pingvecula je rumena veznica, ki se najpogosteje pojavi v notranjem kotu očesa. Bolezen prizadene ljudi v starosti.

To lahko prizadene ljudi, ki pogosto bivajo na prostem brez uporabe sončnih očal. Petdeset odstotkov primerov bolezen prizadene obe očesi. Patološki proces počasi napreduje, zato ljudje redko poiščejo zdravniško pomoč. Med napredovanjem se pojavijo naslednji simptomi:

  • Na belo konjunktivo lahko opazimo majhen rumeni otoček tkiva;
  • suha in neugodja v očeh;
  • občutek prisotnosti tujega telesa;
  • rdečina, vnetje in otekanje.

Sožna melanoma

Tumor je običajno zaznan pri ljudeh po petdesetih letih. Morda asimptomatski potek bolezni. Če pojav melanoma spremljajo simptomi, bolniki predstavijo takšne težave:

  • zamegljen vid;
  • izguba vidnih polj;
  • nastajanje oranžne ali rjave konjunktive;
  • megla in tančica v očeh.

Hepatitis

Hepatitis A se lahko okuži z neopranimi rokami, splošnimi pripomočki ali slabo predelano hrano. Bolezen se kaže v obliki zvišane telesne temperature, šibkosti, izgube apetita, bruhanja, bolečine v trebuhu, zlatenice. Cepljenje je najučinkovitejši način za preprečevanje bolezni.

Hepatitis B se razvija postopoma, začetno obdobje lahko traja več kot en mesec. Lahko se okužite s spolnim stikom, transfuzijo krvi, poškodbami, ugrizi insektov. Bolezen se kaže v obliki takih simptomov:

  • slabost, bruhanje;
  • zaprtje;
  • glavobol;
  • srbeča koža;
  • ikterichnost kože in blate;
  • odpor do hrane;
  • motna bolečina v desnem hipohondriju;
  • povečanje temperature.

Hepatitis C se lahko pobere s fekalno-oralno ali parenteralno potjo. Bolezen je že dolgo asimptomatska. V zgodnjih fazah procesa poteka hepatitis C glede na vrsto okužbe dihal. Med drugimi simptomi se pojavijo in taki: povečanje trebušne velikosti, bolečine v sklepih in trebuhu, slabost, slabost, izguba telesne mase.

Holecistitis

Cholecistitis je vnetje žolčnika, ki se kaže predvsem v obliki bolečih občutkov na desni strani. V akutnem obdobju je boleča flare tako močna, da jo daje lopatici in rami. Stanje se poslabša zaradi slabosti, bruhanja, povišane telesne temperature, mrzlice. Okužbe, paraziti, kamni, zaprtje in več lahko povzročijo holecistitis.

Ciroza

To je kronična progresivna bolezen jeter, pri kateri se zdrave celice organa zamenjajo z vezivnim tkivom. Najpogosteje je proces zaplet viralnega hepatitisa. Hepatotoksična zdravila, zloraba alkohola, paraziti, patologije žolčnih organov lahko povzročijo tudi cirozo.

Torej, ikterichnost sclera - to ni bolezen, ampak le simptom, ki kaže razvoj patologije v telesu. Včasih se lahko po antiparazitskem zdravljenju in uživanju korenja ali pese pojavi zlatenica. Najpogosteje pa sprememba barve beljakovinske lupine očesa kaže na bolezen in ni vedno povezana z delom vizualnega aparata. Ikterichnost sclera lahko povzroči bolezni jeter, zlasti hepatitis in cirozo.

Zgodnja diagnoza bo pomagala preprečiti razvoj resnih zapletov. Ne odlašajte z obiskom zdravnika, ne začnite reševati problema sami. To lahko poslabša razmere.

Icterus in subikterična bakterija in koža: vzroki in zdravljenje

Icterus je medicinski izraz, po katerem naj bi bila barva kože, sluznice in beločnice (tj. Zunanje proteinske membrane oči) rumena. Intenzivnost barve se lahko razlikuje od svetlo bledo rumene barve (tako imenovana subictericity) do bogate rumeno-oranžne barve in celo zelenkasto rumene.

Ikterično beločnico povzroča okrnjena presnova bilirubina in povečanje njegove ravni v krvni plazmi.

Presnova bilirubina

Bilirubin je strupena snov, ki se sprosti med razpadom starih rdečih krvnih celic. V normalno delujočem organizmu nastali bilirubin vstopi v jetra, kjer se nevtralizira in nato iz telesa izloči skozi črevo kot del žolča. Če pride do kršitve v kateri od zgornjih stopenj, se bilirubin absorbira neposredno v krvni obtok, kar povzroči, da se koža in sluznica obarva rumeno.

Obstajajo tri glavne vrste ikterusa (zlatenica), odvisno od razlogov za to:

  1. Hemolitična zlatenica, pri kateri je presežek bilirubina v krvi posledica pretirano aktivne razgradnje rdečih krvnih celic. Vizualno je ta vrsta zlatenice manj izrazita - manifestira se le rahla "nezdrava" rumenkasta bledica kože, rumena beločnica je slabo razpoznavna.
  2. Parenhimska zlatenica je patološko stanje, ki ga povzročajo nepravilnosti v delovanju jeter, pri čemer preneha obvladovati predelavo bilirubina. Zanj je značilna barva kože in sluznice rumeno-oranžne barve, svetlost katere omogoča presojo stopnje poškodbe jeter.
  3. Mehanska ali subhepatična zlatenica - vrsta zlatenice, pri kateri so opazili motnje v zadnji fazi odstranitve bilirubina iz telesa - izločanje žolča. Zoženje žolčnih vodov in posledično kršitev izločanja žolča je lahko posledica nastajanja kamnov v žolčnih vodih, vnetja bezgavk ali pojava tumorjev. Zunanje manifestacije so precej svetle zlate barve kože, ki se, če se ne zdravi, kmalu spremeni v zelenkasto rumeno in celo rjavkasto - to povzroči oksidacija bilirubina.

Ikterichnost sclera in koža lahko opazimo pri naslednjih boleznih:

  • Hepatitis
  • Infekcijska mononukleoza
  • Holecistitis (vnetje žolčnika)
  • Ciroza jeter
  • Malarija
  • Sepsa
  • Pankreatitis
  • Hemolitična anemija (številne genetske bolezni, ki povzročajo pospešeno razgradnjo rdečih krvničk; praviloma so dedne)
  • Rak jeter ali trebušne slinavke

Rumenkost se lahko pojavi tudi pri poškodbah jeter, ki jih povzroči zastrupitev - vključno s prevelikim odmerkom antibiotikov ali kroničnim uživanjem alkohola.

Novorojenčka zlatenica

Ikterichnost sclera, koža in sluznice se pogosto pojavljajo pri dojenčkih v prvem tednu življenja, vendar to ni razlog za skrb - v tem primeru je rumenkost popolnoma naravna in praviloma poteka po 2-3 dneh. Ta pojav se imenuje "fiziološka zlatenica novorojenčkov", saj je v otrokovem telesu zaradi prilagajanja novim okoljskim razmeram prisotna aktivna razgradnja rdečih krvnih celic, pri čemer jetra, ki še niso popolnoma delovala, ne morejo doseči proizvedenega bilirubina. Nekaj ​​dni kasneje, ko otrokovo jetra začnejo normalno delovati, se raven bilirubina zmanjša in rumena koža izgine.

Lažna zlatenica

Rumeno kožo, ki jo povzroči zvišanje ravni bilirubina v krvi, lahko zlahka zamenjamo s tako imenovanim »lažnim zlatencem« - stanjem, ki ga povzroča presežek karotina v telesu. Lažna zlatenica je lahko posledica uporabe velikih količin nekaterih zdravil (npr. Kinina) ali živil, bogatih s karotenom - korenje, buče, mandarine itd. Vizualna razlika med psevdo rumenim in realnim je, da porumenelost ne vpliva na sluznice.

Iglično zdravljenje

Icteric sclera in koža sama po sebi ni bolezen, lahko pa kaže na prisotnost resnih bolezni. Ikterična beloča postane vidno vidna šele, ko raven bilirubina v krvi preseže normo za 2-krat ali več, zato rumenkastost beljakov oči in kože, vidna s prostim očesom, kaže na prisotnost pomembnih motenj v telesu in zahteva takojšnjo obravnavo zdravnika, zlasti spremljajo tudi drugi moteči simptomi - slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, srbenje kože.

Pacientu, ki trpi z zlatenico, se dajo preiskave urina in krvi za natančno diagnozo in nadaljnje zdravljenje. Zdravljenje prav tako pogosto vključuje jemanje zdravil, ki umetno znižujejo raven bilirubina v krvi, vendar je treba upoštevati, da ta zdravila le ublažijo simptome in ne odpravijo bolezni.

Vzroki in simptomi ikterične sklere

Icterus sclera - stanje, pri katerem bela oči postane rumenkasta. To je posledica previsoke ravni bilirubina v krvi. Ne pozabite, da to ni bolezen - to je simptom, ki kaže na razvoj patološkega procesa v telesu. To stanje se zlahka diagnosticira z vizualnim pregledom očesa. Običajno jo spremlja temnenje urina. Barvanje je zagotovljeno z delovanjem bilirubina, ki ima toksični učinek na celice. Zaradi tega se lahko poslabša delovanje posameznih tkiv.

Vzroki rumenenja oči

Porumenelost oči - simptom, ki kaže na pojav patoloških sprememb v telesu. Če ste to sami opazili, poskusite čim prej stopiti v stik s strokovnjakom. Zaradi tekočega degenerativnega procesa beljakovinska lupina očesa dobi različne odtenke, kar kaže na odstopanja v telesnem delu. Ne pozabite, da se to stanje pojavlja povsem v kateri koli starosti - tako pri novorojenčkih kot pri starejših bolnikih.

Najpogosteje so ikterusi beločnice razloženi z naslednjimi pogoji:

  • Ne drži. V tem primeru beljakovina postane rumenkasta zaradi uporabe velikega števila barvil. Med njimi so korenje in pesa. Poleg tega se ta pojav pogosto pojavlja zaradi uporabe drog proti črvom. Takšno stanje ne povzroča nobene nevarnosti za delovanje telesa, beljakovina bo sama pridobila naravno senco;
  • Mehansko. Vdor žolča v krvne žile lahko povzroči rumeno obarvanje beljakovin. To je običajno posledica zoženja žolčnih vodov ali blokade. Velika količina bilirubina vstopi v kri, nato pa se skozi telo in organe širi po telesu;
  • Parenhimski. Podobni vzroki rumenenja beljakovin so posledica resne poškodbe jetrnega tkiva. Najpogosteje je to posledica hepatitisa in ciroze;
  • Hemolitik. V tem primeru je vzrok rumenenja beločnice prekomerno uničenje rdečih krvnih celic. Oseba z rumenimi beljakovinami je lahko odsotna zaradi bolezni jeter ali drugih organov prebavil.

Upoštevajte, da ko se pojavijo prvi znaki rumenenja, se čim prej posvetujte s svojim zdravnikom. On vam bo dodelil podrobno diagnozo, zahvaljujoč kateri boste lahko določili najučinkovitejšo metodo zdravljenja.

Pridobljena anomalija sklere

Porumenelost beljakov oči je precej zastrašujoče stanje, ki lahko povzroči veliko strahu pri ljudeh. To je običajno posledica povečanja koncentracije bilirubina v krvi. Najpogostejši vzrok zlatenice je prodiranje žolča v kri. Za sprožitev ikterične brazgotine se lahko pojavijo žolčni kamni, obstrukcija žolčevodov, tumorske novotvorbe. Prav tako so pogosto vzrok tega pojava patološke motnje v jetrih in drugih organih. Najbolj nevarne so naslednje bolezni:

  1. Hepatitis - poškodba jeter na virusih;
  2. Sepsa - okužba telesa z mikroorganizmi;
  3. Zastrupitev s strupenimi snovmi;
  4. Tuberkuloza in leptospiroza;
  5. Anemija - pomanjkanje katerekoli komponente krvi;
  6. Bolezni hematopoetskega sistema;
  7. Pankreatitis - vnetje trebušne slinavke;
  8. Akutni holecistitis - vnetje žolčnika;
  9. Helminthiasis - okužba s črvi.

Porumenelost beljakovin očesa je posledica kršitve procesa izločanja razgradnih produktov hemoglobina iz telesa. Ko količina bilirubina v telesu preseže mejno vrednost, je telo strupeno. Ta komponenta je razporejena po vsem telesu skozi krvni obtok, zaradi česar vsa tkiva pri ljudeh dobijo rumeni odtenek. Takšno stanje ne predstavlja nevarnosti za delovanje telesa, vendar še vedno zahteva takojšnjo obravnavo lečečega zdravnika.

Statistični podatki kažejo, da bolniki to težavo redko obravnavajo strokovnjakom. Pogosteje se pritožujejo nad rdečimi očmi. Porumenelost blata pravilno imenovana ikterična bleščica. To stanje ne zahteva zdravljenja, čez nekaj časa izgine.

Kaj storiti, ko pride do takega simptoma?

Icterus sclera je simptom, ki kaže na progresivno stopnjo bolezni. To pomeni, da ne izvira, ampak že počasi truje telo. Če se želite izogniti resnim posledicam, se ob prvih znakih čim prej obrnite na kvalificiranega gastroenterologa. Porumenelost beljakovin se najpogosteje pojavi zaradi bolezni jeter in organov prebavil. Poleg tega so lahko nekatere bolezni, ki povzročajo porumenelost očesne beločnice, infekcijske. Ni potrebno tvegati zdravja svojih najbližjih, zato je najbolje, da nemudoma stopite v stik z zdravnikom.

Strokovnjak vam bo dal podrobno diagnozo, zahvaljujoč kateri bo postalo jasno, kaj je povzročilo rumenenje. Prav tako vas bo poslal na potrebne teste, zahvaljujoč katerim boste lahko naredili predhodno diagnozo. Po potrebi vas bomo poslali v posvetovanje z ustreznimi strokovnjaki.

Trenutno sodobni proizvajalci ponujajo veliko število zdravil, ki vam omogočajo, da hitro dosežete normalno raven bilirubina. Z njihovo pomočjo se je mogoče čim prej znebiti rumenenja oči. Vendar moramo upoštevati, da je ikterus simptom resnih odstopanj pri delu prebavnega trakta. Problem morate obravnavati neposredno. Rumene beljakovine niso kozmetična napaka, ampak znak resnega odstopanja v telesnem delu. V nekaterih primerih to kaže na potrebo po kirurškem posegu.

Iglična koža: vzroki in učinki zlatenice

Icterus je medicinski izraz, kar pomeni, da je barva kože in sluznice rumena. Hkrati se lahko njegova intenzivnost razlikuje od svetlobe, ki je prosojna do nasičenega zeleno-rumenega ali rumeno-oranžnega odtenka.

V našem pregledu in videu v tem članku bomo izvedeli, v katerih primerih se pojavlja ikterična koža in kako je lahko to stanje nevarno.

Izmenjava bilirubina v telesu

Ker je najpogosteje ikterično obarvanje kože posledica prevelike količine bilirubina v krvi, je pomembno razumeti, kako se ta snov izmenjuje v telesu.

Bilirubin (BIL) je žolčni pigment, eden od elementov razgradnje hemoglobina, ki se sprošča iz rdečih krvnih celic. Ta proces se stalno dogaja zaradi naravnega staranja celic.

Transformacija BIL se začne s transportom v jetra in konjugacijo (vezavo) z glukuronsko kislino. V tem primeru žolčni pigment pridobi vodotopno obliko.

Bodite pozorni! Prosti bilirubin je strupen za številne telesne celice, zlasti za živčni sistem. Po vezavi z glukuronsko kislino postane snov varna.

Na naslednji stopnji se BIL izloča skupaj z žolčem in vstopi v prebavni trakt. V črevesju se večina snovi pretvori v stercobilinogen in se izloči skupaj z blatom. Majhna količina bilirubina se reapsorbira v krvi, kjer se spremeni v urobilinogen in se izloči preko ledvic.

Vzroki ikterusa

Ikterichnost kože in beločnice lahko spremljajo številne bolezni. V spodnjih delih - glavni vzroki za patologijo.

Dezintegracija aktivnega RBC

Hemolitična zlatenica je posledica velike razgradnje rdečih krvnih celic z sproščanjem velike količine posrednega (nekonjugiranega) bilirubina v krvi. V bistvu se jetra dobro obnesejo, vendar v najkrajšem možnem času ne more povezati take količine pigmenta.

Icterus, ki ga izzove velika hemoliza, se razvije, ko:

  • prirojena / pridobljena hemolitična anemija;
  • hemolitična bolezen novorojenčka;
  • zastrupitev s strupenimi snovmi (fosfor, svinec, nitrobenzen itd.);
  • nekatere okužbe (malarija, toksoplazmoza);
  • sepsa;
  • zastrupitev s kačjim strupom;
  • oknopatologii, vključno z levkemijo;
  • radiacijska bolezen;
  • pljučni infarkt;
  • hemotoraks;
  • nezdružljiva transfuzija krvi.

Bolezni jeter

Parenhimska zlatenica je posledica poškodb hepatocitov. Fiziološki napad bilirubina ni izveden, snov se absorbira nazaj v kri in daje koži značilen ikterus.

Med glavnimi vzroki te patologije:

  • virusni hepatitis A, B, C, D, E;
  • strupene poškodbe jeter zaradi alkohola, nekaterih zdravil, industrijskih in domačih strupov;
  • avtoimunski hepatitis.

Težave z evakuacijo žolča

Mehanska zlatenica se razvije v ozadju kršitve normalnega pretoka žolča.

Pogosto postane patologija posledica obsežne skupine bolezni pankreatobilarnega sistema:

  • prirojene malformacije (atresija / hipoplazija gvp);
  • žolčnih kamnov;
  • sklerozni holangitis;
  • adhezije glavnih žolčnih vodov;
  • različni tumorji (rak žolčnika in trebušna slinavka);
  • parazitske invazije (ehinokokoza, alveokokoza).

Kaj je lažna zlatenica?

Lažna ali karotenska zlatenica je posebno stanje, pri katerem tudi koža (ne pa sluznice) dobi tudi svetlo ikterijo. Vendar pa ni povezana z okvarjenim metabolizmom bilirubina, ampak s prekomernim kopičenjem provitamina A (karotena) v telesu.

To se lahko zgodi s prekomerno porabo svežega korenja, pese, paprike, citrusov in dolgotrajnega zdravljenja s pikrinsko kislino in Ahrininom.

To je zanimivo. Karotinska zlatenica se najpogosteje diagnosticira pri dojenčkih, mlajših od 6 mesecev, ki niso pravilno hranjeni. Razlog za to je odsotnost potrebnih bakterij v telesu, ki predelujejo vitamine, topne v maščobah.

Klinični simptomi in diferencialna diagnoza

Glavni znak ikterusa je zelo očiten - gre za obarvanje kože in sluznice rumene barve. Hkrati pa ne samo raven bilirubinemije, temveč tudi debelina kože in druge individualne značilnosti pacienta vplivajo na intenzivnost sence.

Pomembno je! Prva, ki postane rumena, je običajno beljenje oči - na njih je treba paziti pri pregledu.

Poleg tega je lahko glede na bolezen, ki je povzročila žrelo kožo, odtenek zlatenice drugačen.

Tabela: Diferencialna diagnoza zlatenice:

Možni zapleti

Če pravočasno diagnosticiramo zlatenico in bolnik prejme ustrezno zdravljenje, se barva kože običajno hitro zmanjša z zmanjšanjem ravni bilirubina. Najhujši zaplet zlatenice je razvoj hude fulminantne patologije, ki jo spremlja toksičen učinek na živčni sistem in lahko povzroči smrt bolnika.

Načela zdravljenja

Kot smo že ugotovili, ikterus ni ločena bolezen, ampak le simptom, ki lahko spremlja več kot štiristo različnih bolezni.

Zato mora zdravljenje te patologije upoštevati naslednja načela:

  1. Vsi bolniki z zlatenico so hospitalizirani.
  2. Etiotropna terapija je glavna. Pomembno je vplivati ​​na vzrok bolezni, ne na njene manifestacije. Tako je v primeru virusnega hepatitisa pacientom nujno predpisati protivirusna sredstva, v primeru obstrukcije žolčevoda s kamnom ali tumorjem, kirurškim posegom itd.
  3. Vsi bolniki so priporočili prehrano z omejitvijo vnosa maščob na 40 g / dan.
  4. Večina bolnikov prejme razstrupljevalno terapijo - infuzijo fizioloških raztopin.
  5. Za lažje delovanje jeter so prikazani encimi (Creon) in vitamini (A, E, D, K).

Če opazite, da je vaša koža ali belje oči dobile rumenkast odtenek, ne odlašajte z obiskom zdravnika. Pomembno je, da čim prej ugotovite vzrok ikterusa in začnete pravočasno zdraviti.

Vprašanja za zdravnika

Novorojenčka zlatenica

Pozdravljeni! Pred 5 dnevi sem rodila sina. Pregledal ga je pediater, rekel je, da je vse v redu. Zdaj opazim, da je nekakšna rumena. Zelo sem zaskrbljen, kljub dejstvu, da zdravnik pravi, da je vse v redu in svetuje le, da se bolj pogosto na svežem zraku, da preživijo sončenje. Zakaj imajo otroci zlatenico in je to nevarno stanje?

Dober dan! Prvič, ne skrbite: ikterična obarvanost kože pri novorojenčkih je precej pogosta. Imenuje se fiziološka zlatenica in je povezana z zamenjavo fetalnega hemoglobina HbF s “odraslim” HbA.Če vaš pediater pravi, da je vse dobro, res ne bi smeli skrbeti: nenavaden odtenek bo šel brez posebne obravnave pri starosti otroka.

Vzroki ikterusa

Pozdravljeni! Pred kratkim je bil dedek (star 78 let) odpeljan z reševalnim vozilom v bolnišnico za nalezljive bolezni zaradi suma hepatitisa A. on živi daleč od nas in mi ga ne vidimo pogosto, za med. pomagali sosedi. Po njihovem mnenju je začel čutiti močno šibkost, jedel je, imel je nekajkrat bruhanje. Nato sta koža in oči nenadoma postala rumena.

Zdaj je dedek odpuščen iz bolnišnice, čeprav je še vedno rumena (vendar manj). Bolnišnica je izvedla raziskavo: bilirubin se je samo prevrnil, test za hepatitis je negativen. Tudi na ultrazvoku je zdravnik našel nekakšno maso v predelu trebušne slinavke, priporoča MRI. Je to tumor?

Pozdravljeni! Ne vidim popolnega medicinskega zaključka, je težko sprejeti kakršne koli sklepe. Poskrbite, da boste svojega dedka poslali na MRI, da pojasnite, kakšno izobraževanje je zdravnik videl med ultrazvočnim pregledom. Verjetno je bil vzrok za kršitve odtoka žolča in razvoj zlatenice. Morda boste potrebovali tudi nasvet onkologa.

Icterus sclera - vzroki in zdravljenje

Pigmentacija kože zaradi povečane ravni bilirubina v serumu se imenuje ikterichnost. To je nenavadna rumena barva povrhnjice in sluznice, kar se najbolje vidi na blatu. Icteric sclera ni neodvisna bolezen, je le simptom, ki kaže na patološko povečanje bilirubina v krvi.

Z zlatenico z ikterično beločnico je opaziti povečanje koncentracije bilirubina v serumu na 34-43 µmol / l, kar je približno dvakrat višje od norme (20-25 mg / l). Res je, da lahko rumeno barvo kože opazimo tudi s povečanjem vsebnosti karotina v serumu (napačna ikterična), vendar v tem primeru ni spremljana s pigmentacijo očesne bele.

Presnova bilirubina

Bilirubin v krvi je glavni element razgradnje hemoglobina, ki se sprošča iz starih rdečih krvnih celic. Njegova transformacija se začne z vezavo na albumin, nato vstopi v jetra, kjer se konjugira preko glukuroniltransferaze in se spremeni v vodotopno obliko (glukuronid). V naslednji fazi se bilirubin izloča z žolčem, v zadnji fazi pa se v črevesju pretvori v urobilinogen. Glavni del urobilinogena se izloča v blatu, ostanki se reabsorbirajo in izločajo skozi ledvice.

Na ravni biokemije, ikterichnost zaradi pomembnega povečanja ravni bilirubina v krvi - hiperbilirubinemija.

Bilirubin vstopa v kri skozi sesanje iz blokiranega žolčevoda (v primeru obstruktivne zlatenice) ali disfunkcije jetrnih celic, ko se snov spusti v žolč. To pomeni, da se mimo žolča spojina takoj absorbira v kri, kar pojasnjuje videz ikterusa.

Istočasno se zunanja manifestacija zlatenice uravnava ne le s stopnjo bilirubina v krvi, temveč tudi z debelino plasti podkožnega človeškega maščevja. To pomeni, da ko je večja debelina maščob, manjša je vizualna intenzivnost ikterične. V zvezi s tem je ledvična beločnica bolj zanesljiv dejavnik pri napredovanju bolezni, ki jo povzroča.

Bolezni, ki jih spremlja ikterična bledica

Treba je omeniti, da lahko ikterichnost kožo in beločnico očesa spremljajo številne bolezni. Določajo zunanje manifestacije tega simptoma:

  • Mehanska zlatenica. Pojavi se zaradi zoženja žolčevodov, kar povzroča poslabšanje pretoka žolča. Praviloma je zoženje žolčevodov posledica blokade kanalov s kamni v žolčnem kamnu. Vendar pa lahko mehansko omejevanje odtoka žolča sproži krčenje poti z tumorji, oteklimi bezgavkami in poškodbami. Pogosto obstruktivna zlatenica povzroča rak trebušne slinavke.
  • Parenhimska ikteričnost. Stanje, ki je posledica poškodbe jetrnih celic. To se ponavadi pojavi pri akutnem hepatitisu in cirozi. Rumena kožna obleka se lahko močno razlikuje po intenzivnosti, odvisno od stopnje poškodbe organov.
  • Hemolitična rumenkost. Običajno povzroči presežek žolčnih pigmentov, ki je posledica uničenja rdečih krvnih celic. To stanje ni povezano z boleznimi jeter ali obstrukcijo odtoka žolča. Najpogosteje se takšna kršitev opazi v primeru dedne hemolitične zlatenice, malarije, perniciozne anemije. Rumenkost je v tem primeru običajno manj izrazita kot pri ostalih.

Znaki ikterusa

Zunanje manifestacije ikterusa so dobro vidne, ker so koža, beločnice in druge sluznice obarvane rumeno (z variacijami intenzitete).

Hkrati, poslabšanje obstruktivne zlatenice, daje zlato barvo pigmentacije, ki sčasoma dobi zelenkast odtenek. Razlog za to je oksidacija bilirubina. V odsotnosti ali neučinkovitosti zdravljenja in nadaljnjem napredovanju bolezni se lahko barva postopoma spremeni v rjavo-zeleno in celo blizu črne.

Za parenhimsko zlatenico je značilno obarvanje kože v svetlo rumeni barvi, ki jo spremlja huda srbenje, bolečine v desnem hipohondru in simptomi hepatocelularne insuficience.

Hemolitična ikterika - blaga. Praviloma se kaže le v bledici kože, ki ni izrazito rumenkaste barve.

Zdravljenje

Kot je omenjeno zgoraj, ikterična beločnica ni bolezen, temveč postane le njen simptom. Zato za zdravljenje brez zdravljenja osnovne bolezni preprosto nima smisla.

Res je, da danes obstajajo zdravila, ki umetno znižujejo raven bilirubina v krvi, kar vodi do izginotja zunanjih simptomov. Vendar, če se uporablja brez ustreznega zdravljenja, se je treba spomniti, da je to le začasen ukrep in rumena koža se bo kmalu spet vrnila.

V medicinskem centru Moscow Eye Clinic se lahko vsakdo testira na najsodobnejši diagnostični opremi in na podlagi rezultatov dobi nasvet vrhunskega strokovnjaka. Klinika svetuje otrokom od 4 let. Odprti smo sedem dni v tednu in delamo vsak dan od 9. do 21. ure. Naši strokovnjaki vam bodo pomagali pri ugotavljanju vzrokov za prizadetost vida in bodo pravilno zdravili ugotovljene patologije.

Da bi pojasnili stroške postopka, se lahko dogovorite za sestanek v Moskovski kliniki za oči z 8 (800) 777-38-81 (vsak dan od 9.00 do 21.00, brezplačno za mobilne naprave in regije Ruske federacije) ali z uporabo obrazca. spletne posnetke.

Icterus sclera

Le malo ljudi pozna pomen pojma "ikterične bele". V medicinskem jeziku se ta izraz imenuje rumenkasta beljakovinska lupina očesa.

Icterus se zlahka določi z vizualnim pregledom bolnika in je povezan z visoko vsebnostjo bilirubina v krvi. Barva belih oči se lahko razlikuje od bledo rumene do gorčice in celo rumeno zelene. Praviloma to patologijo spremlja ostro zatemnitev bolnikovega urina.

Kaj je bilirubin? Zakaj se lahko dvigne? Katere bolezni kažejo na ikterično in subikterično brazgotino? Kdaj naj grem k zdravniku?

Najprej stvari.

Kaj je bilirubin

V človeški krvi so celice, imenovane rdeče krvne celice. Odgovorni so za zagotavljanje kisika v vseh tkivih telesa. Z razgradnjo starih rdečih krvnih celic se sprosti snov bilirubin. Je rumeno-zeleni pigment. Je zelo strupen za telo, lahko prodre v celice in škoduje njihovemu normalnemu delovanju.

Zato je narava razmišljala o mehanizmu nevtralizacije bilirubina: povezuje se z albuminom v krvi in ​​se prenaša v jetra, kjer se nevtralizira in izloča z žolčem skozi črevesje. Če se ta mehanizem krši, se bilirubin absorbira neposredno v krvni obtok in pojavi se sclera ikterichnost.

Pri zvišanem bilirubinu lahko postanejo rumeni ne samo belje oči, temveč tudi koža in sluznice. To je zelo zaskrbljujoč simptom, ki se mora takoj posvetovati z zdravnikom.

Možni vzroki ikterične sklere

Rumena očesna beljakovina se lahko manifestira pri različnih boleznih. To je zelo pomemben simptom mnogih bolezni:

  • holecistitis;
  • hepatitis;
  • obstruktivna zlatenica;
  • ciroza jeter;
  • tumorji jeter in trebušne slinavke;
  • motnje pri dedovanju metabolizma bilirubina;
  • ikterichnost sclera mogoče pri jemanju določenih zdravil;
  • Do te kršitve pride pri mononukleozi.

Mehanska zlatenica moti mehanizem iztoka žolča zaradi zoženja žolčnih vodov. Kanali se pogosto prekrivajo z žolčkom, toda tumor je lahko tudi vzrok za njihovo obstrukcijo. Izhod žolča postane nemogoč, pojavi se rumena koža in beločnica. Pri cirozi in hepatitisu je normalno delovanje jeter oslabljeno, ne more pa nevtralizirati bilirubina.

Pogosto zaradi intenzivnosti obarvanja sclera zdravnik oceni stopnjo poškodbe tega organa. Ikterichnost se lahko razvije z zastrupitvijo, na primer z arzenom ali fosforjem. Mononukleoza je akutna nalezljiva bolezen, ki je med drugimi simptomi značilna za vročino, poškodbe limfnega sistema, jetra in vranico. Pri patoloških procesih, ki se pojavljajo v jetrih, je rumenenje očesnih beljakovin v pacientu povezano.

Kdaj pojdite k zdravniku

Zdravnika je treba takoj obvestiti, ko je beločnica videti rumena. V medicini se šteje, da če se je ikterichnost pri normalni osvetlitvi razlikovala s prostim očesom, je vsebnost bilirubina v krvi približno 2-krat večja od norme. Možno je, da bo pacient z ikterično blato diagnosticiran z lažnim ikterusom.

V tem primeru vzrok bolezni ne bo bilirubin, temveč popolnoma različne snovi. Potem, poleg porumenelih oči, bolnik ne bo imel drugih izrazitih simptomov. Pri bolnikih z resničnim ikteričnim očesom se pogosto pojavijo drugi povezani simptomi: srbenje, krvavitve, bolečine v kosteh, mrzlica, bolečine v trebušni slinavki, slabost in bruhanje. Te simptome morate vsekakor obvestiti zdravnika.

Nekateri zdravniki menijo, da je ikterus blata kot zelo subjektivni simptom: domnevno v dobri svetlobi se lahko v vsakem zazna rumenkost oči. Zato zdravnik na podlagi tega simptoma ne postavi diagnoze. Predpisani so urinski in krvni testi.

Režim zdravljenja bolnika z ikterično beločnico je skoraj vedno enak: bolezen, ki povzroča zlatenico, se zdravi in ​​predpisujejo zdravila, ki umetno znižujejo raven bilirubina v krvi. Ta zdravila pomagajo odstraniti zunanje manifestacije bolezni. Praviloma je bolnik s podobnim simptomom hospitaliziran zaradi hitrega določanja vzrokov zlatenice, saj so lahko zelo resni.

Ne bojte se takšnega simptoma, kot je ikterus blata. Ne smete pa tudi sami zdraviti bolezni.

subictericity

Rusko-francoski medicinski slovar. 2013

Regardez d'autres dictionnaires:

Virusni hepatitis - nalezljiva bolezen, za katero je značilna pretežna poškodba jeter, ki se pojavlja z zastrupitvijo in v nekaterih primerih z zlatenico. V skladu s priporočilom Strokovnega odbora WHO o hepatitisu (1976) G. c. se štejejo za nekaj...... medicinske enciklopedije

Žolčnik - žolčnik (vesica fellea) je votli organ, v katerem se nabira žolč in se koncentrira, občasno vstopa v dvanajstnik skozi cistične in skupne žolčne kanale. ANATOMIJA IN HISTOLOGIJA Žolč ima hruškasto ali...... medicinsko enciklopedijo

Yersiniosis - I Yersiniosis (yersiniosis) je nalezljiva bolezen, za katero so značilne lezije gastrointestinalnega trakta, sklepov, kože in drugih organov in sistemov, pogosto z valovitim vzorcem, z poslabšanji in ponovitvami. Bolj pogosto registrirana na območjih z zmerno... Medicinska enciklopedija

Pseudotuberkuloza - (psevdotuberkuloza; grški pseudēs false + tuberkuloza (tuberkuloza) je nalezljiva bolezen, za katero so značilne vročina, zastrupitev, izpuščaj (pogosto škrlatni), poškodbe prebavil in sklepov ter katar...

Ciroza jeter - Ciroza jeter je kronična progresivna bolezen jeter, za katero je značilna kršitev lobularne strukture zaradi širjenja vezivnega tkiva in patološke regeneracije parenhima; izkazuje funkcionalno pomanjkljivost...... Medicinska enciklopedija

Gilbertov sindrom - Bilirubin ICD 10... Wikipedija

Endokarditis - Endokarditis... Wikipedija

VRTNA VREDNOST TROMBOZA - med. Tromboza portalne vene je proces nastajanja tromba do popolne okluzije lumna žile, ki odvaja kanal organov GIT. Pojav bolezni, kot so druge venske tromboze, je mogoče razložiti z Viradovo triado, vključno z naslednjimi...... Disease Guide

Argentinska hemoragična mrzlica - argentinska hemoragična mrzlica Endemična območja za AHL ICD 10... Wikipedija

Dvanajst velikih črevesnih žlez - dvanajst črevesja. Vsebina: Embriologija in primerjalna anatomija. 400 Anatomija in histologija. 401 Razjeda do. 407 Patogeneza in etiologija. 408 Simptomatologija in klinika. obrazcev.... 411...... Velika medicinska enciklopedija

CYROSES - 11ECENA TIONALNI PROCESI, ki se izražajo z regeneracijo parenhima in rasti strome, kar vodi do prestrukturiranja organa (Fissinger, Mun, Resle, de Yonge, Askanazi). Infekcijski toksični učinki, ki povzročajo C., imajo tudi več...... Velika medicinska enciklopedija

Icterus

Veliko ljudi ne ve, kaj je ikterično.

Dejstvo je, da ta izraz pomeni porumenelost kože in sluznice zaradi povečanja koncentracije bilirubina.

Kakšne so patologije ikteričnosti?

Icterus ni bolezen, ampak simptom, ki se lahko pojavi pri naslednjih boleznih:

  • Hemolitična rumenkost. Z povečano vsebnostjo žolčnih pigmentov v krvi opazimo razpad eritrocitov, kar vodi do nastanka te bolezni. Itericizem kože v tem primeru ne povzroča bolezni jeter in anemije, hemolitične zlatenice in včasih - malarije.
  • Mehanska zlatenica. Ta patologija se lahko pojavi zaradi zoženja žolčevodov, na primer pri blokiranju kamnov. Posledično se tok žolča poslabša. Razlog za zožitev kanalov je lahko tumor ali povečane bezgavke. Včasih to patologijo povzroči maligni tumor trebušne slinavke.
  • Parenhimska ikteričnost. Razvija se kot posledica vnetnih procesov, ki se pojavljajo v jetrih. Pogosto se pri hepatitisu in cirozi opazita porumenelost kože, očesna brazgotina in včasih tudi jezik. Intenzivnost pigmentacije vpliva na intenzivnost pigmentacije.

Razlogi

Bilirubin je snov, ki nastane v telesu zaradi uničenja krvnih celic (hemoliza). Pri normalni osebi mora proizvedeni bilirubin priti v jetra, ki ga nevtralizira in odstranjuje skozi črevesje skupaj z žolčem.

Če telo ne uspe, se začne bilirubin absorbirati v krvni obtok, kar vodi do obarvanja sluznice in kože v rumeni barvi.

Rumena barva se pojavi, ko se v serumu kopiči več kot 35-44 µmol / l. Če se indeks ikterusa dvigne na to raven, se lahko oceni, da se je bolezen začela razvijati.

Takšne bolezni lahko spremljajo ikterične bolezni:

  • Holecistitis.
  • Hepatitis.
  • Anemija
  • Pankreatitis.
  • Sepsa.
  • Rak trebušne slinavke ali jeter.
  • Malarija
  • Ciroza.
  • Leptospiroza.
  • Tuberkuloza.

Vzrok rumenenja je lahko tudi kronična zloraba alkohola ali preveliko odmerjanje antibiotikov.

Ikteričnost z helmintsko invazijo

Če ima bolnik v ozadju helmintske invazije subikterično bakterijo, morate čim prej obiskati zdravstveno ustanovo in jo pregledati.

Dejstvo je, da lahko nekatere vrste parazitov, na primer jetrna okvara ali Giardia, povzročijo simptome, podobne bolezni jeter.

V takih primerih koža ikterichnost in sclera oči, bolečine v trebuhu in desni hipohondrij, izguba apetita, slabost.

Lažni ikterus

Pogosto uporaba korenja in pese vodi do pojava zlatenice očesnih beljakovin. Posledično telo poveča raven khinkarina in I-karotena.

Včasih barva beločnice postane anthelmintika. V zgoraj navedenih primerih sprememba barve oči ne ogroža zdravja in sčasoma izgine brez zdravljenja.

Zlatenica pri dojenčkih

Icterus se lahko pojavi tudi pri novorojenčkih prvi dan po rojstvu. To stanje se imenuje fiziološka zlatenica. Ne ogroža zdravja otroka in čez nekaj dni preide samostojno

Sprememba barve kože pri dojenčkih se pojavi zaradi aktivne razgradnje rdečih krvnih celic, ki jo povzroči prilagoditev telesa na nenavadne razmere. Otroška jetra v prvih dneh življenja še vedno ni sposobna obvladati velikih količin bilirubina, vendar sčasoma začne popolnoma opravljati svoje funkcije, fiziološka zlatenica pa izgine.

Kako zdraviti?

Ikterichnost krvi, kože ali beločnice očesa ni ločena bolezen in signali kakršnekoli patologije, ki se pojavlja v telesu. Zato je za odpravo teh simptomov pomembno najprej ugotoviti vzrok njihovega pojava. Če želite to narediti, morate prenesti analizo krvi in ​​urina, kot tudi opraviti druge metode pregleda, ki bo imenoval zdravnika.

Treba je omeniti, da se danes uporabljajo posebna zdravila za zmanjšanje bilirubina. Vendar pa odpravljajo le zunanje simptome, medtem ko vzrok bolezni ostane.

Več Člankov O Vnetje Očesa